На рис. 12 представлен пример динамики некоторых кардиоинтервалометрических показателей при проведении ПНГ у исследуемого К-ва.
Рисунок 12.
Динамика кардиоинтервалометрических показателей при
гипоксическом воздействии у исследуемого К-ва.
гипоксическом воздействии у исследуемого К-ва.


При анализе динамики кардиоинтервалометрических показателей, было выявлено, что наиболее достоверными показателями, отражающими периодичность искусственно вызванной гипоксии и, соответственно, периодичность изменения парциального давления кислорода в тканях, являются показатели RMSSD120 и LF/HF ratio. Причем уменьшение показателя RMSSD120 во всех случаях (100%) совпадало с периодом гипоксической гипоксии и, как следствие, увеличением тканевой гипоксии. Возрастание показателя RMSSD120 во всех случаях (100%) совпадало с началом фазы дыхания атмосферным воздухом и, соответственно, с восстановлением исходного тканевого Ро2. Показатель LF/HF ratio дважды изменялся на протяжении одного гипоксического цикла. Максимумы показателя LF/HF ratio соответствовали каждому экстремуму графика изменения RMSSD120 в 54 случаях из 60 (90%), а при применении стандартных программных фильтров, сглаживающих случайные флюктуации показателей – в 100% случаев. Амплитуда колебания показателя RMSSD120 составляла 28,5±2,8%.
Показатель RMSSD120 отражает степень нагрузки на кардиореспираторную систему и, в большой степени, вагусный контроль миокарда. Поэтому уменьшение данного показателя в период гипоксической нагрузки является физиологически закономерным явлением.
С другой стороны, изменение показателя LF/HF ratio отражает краткосрочные приспособительные реакции, преимущественно со стороны сердечно-сосудистой системы. Выявленное увеличение данного показателя в начальный период гипоксической нагрузки и в период прекращения гипоксического воздействия свидетельствует об активации краткосрочных приспособительных реакций, связанных с изменением динамики напряжения кислорода в тканях. Полученные данные не противоречат данным, полученным при исследовании динамики изменения кардиоинтервалометрических показателей при возникновении циркуляторной и тканевой гипоксии миокарда во время развития и последующего купирования приступа стенокардии у больных ишемической болезнью сердца.
Полученные в настоящем исследовании данные свидетельствуют о том, что:
а) динамическое изменение кардиоинтервалометрических показателей закономерно отражает сложный процесс изменения регуляторных реакций при изменении напряжения кислорода в тканях,
б) маркером периодического изменения напряжения кислорода в тканях может служить периодическое изменение показателя RMSSD120,
в) маркером переходных процессов в цикле "гипоксия-восстановление - гипоксия" может служить изменение показателя LF/HF ratio.
Далее: 3.1.4. Кардиоинтервалометрические гипоксические маркеры -
показатели физиологического авторегуляторного гипоксического цикла
Комментариев нет :
Отправить комментарий