3.1.3. Нахождение кардиоинтервалометрических гипоксических маркеров в условиях гипоксической стимуляции неспецифической резистентности организма
теги результаты-исследований

У исследуемых обеих групп изменения некоторых кардиоинтервалометрических показателей и показателей парциального давления кислорода в тканях подчинялись цикличности искусственно вызванной гипоксической гипоксии. Учитывая цикличность оказываемого гипоксического воздействия: 5 минут гипоксическое воздействие, 5 минут дыхание атмосферным воздухом, выявленная периодичность изменения некоторых кардиоинтервалометрических показателей, кратная 10 минутам становится объяснимой.
На рис. 12 представлен пример динамики некоторых кардиоинтервалометрических показателей при проведении ПНГ у исследуемого К-ва.


Рисунок 12.

Динамика кардиоинтервалометрических показателей при
гипоксическом воздействии у исследуемого К-ва.
Диссертация Блудова:Рисунок 12аДиссертация Блудова:Рисунок 12б
При анализе динамики кардиоинтервалометрических показателей, было выявлено, что наиболее достоверными показателями, отражающими периодичность искусственно вызванной гипоксии и, соответственно, периодичность изменения парциального давления кислорода в тканях, являются показатели RMSSD120 и LF/HF ratio. Причем уменьшение показателя RMSSD120 во всех случаях (100%) совпадало с периодом гипоксической гипоксии и, как следствие, увеличением тканевой гипоксии. Возрастание показателя RMSSD120 во всех случаях (100%) совпадало с началом фазы дыхания атмосферным воздухом и, соответственно, с восстановлением исходного тканевого Ро2. Показатель LF/HF ratio дважды изменялся на протяжении одного гипоксического цикла. Максимумы показателя LF/HF ratio соответствовали каждому экстремуму графика изменения RMSSD120 в 54 случаях из 60 (90%), а при применении стандартных программных фильтров, сглаживающих случайные флюктуации показателей – в 100% случаев. Амплитуда колебания показателя RMSSD120 составляла 28,5±2,8%.

Показатель RMSSD120 отражает степень нагрузки на кардиореспираторную систему и, в большой степени, вагусный контроль миокарда. Поэтому уменьшение данного показателя в период гипоксической нагрузки является физиологически закономерным явлением.
С другой стороны, изменение показателя LF/HF ratio отражает краткосрочные приспособительные реакции, преимущественно со стороны сердечно-сосудистой системы. Выявленное увеличение данного показателя в начальный период гипоксической нагрузки и в период прекращения гипоксического воздействия свидетельствует об активации краткосрочных приспособительных реакций, связанных с изменением динамики напряжения кислорода в тканях. Полученные данные не противоречат данным, полученным при исследовании динамики изменения кардиоинтервалометрических показателей при возникновении циркуляторной и тканевой гипоксии миокарда во время развития и последующего купирования приступа стенокардии у больных ишемической болезнью сердца.

Полученные в настоящем исследовании данные свидетельствуют о том, что:

а) динамическое изменение кардиоинтервалометрических показателей закономерно отражает сложный процесс изменения регуляторных реакций при изменении напряжения кислорода в тканях,

б) маркером периодического изменения напряжения кислорода в тканях может служить периодическое изменение показателя RMSSD120,

в) маркером переходных процессов в цикле "гипоксия-восстановление - гипоксия" может служить изменение показателя LF/HF ratio.

Далее: 3.1.4. Кардиоинтервалометрические гипоксические маркеры -
показатели физиологического авторегуляторного гипоксического цикла



Комментариев нет :

Отправить комментарий